Trẻ Sốt Về Đêm: 5 Dấu Hiệu Cần Đưa Con Đi Viện NGAY

Là cha mẹ, không gì khiến chúng ta lo lắng hơn việc phát hiện con mình sốt cao về đêm khuya. Cơn sốt xuất hiện lúc 2-3 giờ sáng, khi phòng khám đã đóng cửa và mọi thứ dường như trở nên nghiêm trọng hơn trong bóng tối. Bạn không biết nên tiếp tục theo dõi tại nhà hay vội vàng đưa con đến bệnh viện ngay lập tức. Theo số liệu từ Bệnh viện Nhi Trung ương, hơn 60% ca cấp cứu nhi khoa vào ban đêm liên quan đến sốt, trong đó có những trường hợp chỉ cần theo dõi tại nhà nhưng cũng có những ca nguy hiểm đến tính mạng nếu không được xử lý kịp thời.

Sốt không phải lúc nào cũng là dấu hiệu nguy hiểm. Thực tế, sốt là cơ chế tự nhiên của cơ thể để chống lại vi khuẩn và virus xâm nhập. Tuy nhiên, với trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ dưới 3 tháng tuổi, những biến chứng từ sốt có thể phát triển cực kỳ nhanh chóng. Một em bé còn khỏe mạnh lúc 9 giờ tối có thể rơi vào tình trạng nguy kịch chỉ trong vài giờ nếu không được theo dõi và xử lý đúng cách.

Vậy làm sao để phân biệt giữa cơn sốt thông thường và những dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm? Bài viết này sẽ giúp bạn nhận diện chính xác 5 dấu hiệu quan trọng nhất - những tín hiệu SOS từ cơ thể bé yêu mà cha mẹ tuyệt đối không được bỏ qua.

Tại Sao Trẻ Hay Sốt Về Đêm Hơn Ban Ngày?#

Nhiều bậc phụ huynh nhận thấy con mình thường sốt cao hơn vào ban đêm, đặc biệt là từ nửa đêm đến sáng sớm. Điều này không phải ngẫu nhiên mà có những lý do sinh lý và y học cụ thể.

Về mặt sinh lý, nhiệt độ cơ thể của trẻ em biến động theo nhịp sinh học tự nhiên trong ngày. Thông thường, nhiệt độ cơ thể thấp nhất vào sáng sớm khoảng 4-6 giờ và cao nhất vào chiều muộn từ 16-18 giờ. Tuy nhiên, khi trẻ mắc bệnh và có sốt, sự biến động này trở nên rõ rệt hơn. Vào ban đêm, khi cơ thể nằm nghỉ trong môi trường ấm áp với chăn màn, nhiệt độ được giữ lại nhiều hơn, khiến cảm giác nóng sốt trở nên dễ nhận biết hơn.

Hệ thống miễn dịch của trẻ cũng hoạt động mạnh mẽ hơn vào ban đêm. Khi cơ thể đang chiến đấu với virus hoặc vi khuẩn, các tế bào bạch cầu và cytokine - những chất gây viêm được giải phóng nhiều hơn vào buổi tối và đêm. Chính các chất này kích hoạt trung tâm điều hòa nhiệt ở não bộ, khiến nhiệt độ cơ thể tăng cao để tiêu diệt mầm bệnh hiệu quả hơn. Đây là lý do tại sao nhiều em bé ban ngày còn tương đối khỏe, nhưng đến đêm lại sốt cao đột ngột.

Thêm vào đó, vào ban đêm, trẻ thường không được uống nước thường xuyên như ban ngày, dễ dẫn đến tình trạng mất nước nhẹ. Khi cơ thể thiếu nước, khả năng tản nhiệt qua mồ hôi và hơi thở giảm đi, khiến nhiệt độ duy trì ở mức cao hơn. Đặc biệt với khí hậu nóng ẩm tại Việt Nam, việc trẻ nằm trong phòng kín cửa, quạt không đủ mát, hoặc mặc quần áo dày cũng góp phần làm nhiệt độ cơ thể khó giảm xuống.

Một yếu tố quan trọng khác là tâm lý của cha mẹ. Ban ngày, khi trẻ chơi đùa, hoạt động nhiều, một số triệu chứng nhẹ như mệt mỏi hay ăn kém có thể bị bỏ qua. Nhưng đêm khuya, trong căn phòng tĩnh lặng, khi đặt tay lên trán con và cảm nhận làn da nóng rát, nỗi lo lắng của cha mẹ trở nên gấp bội. Sự tập trung cao độ này giúp phụ huynh nhận ra sớm các dấu hiệu bất thường, nhưng đồng thời cũng có thể khiến họ hoang mang không biết nên xử lý thế nào.

5 Dấu Hiệu Cảnh Báo Nguy Hiểm - Cần Đi Viện NGAY LẬP TỨC#

Không phải cơn sốt nào cũng cần đưa trẻ đi viện cấp cứu, nhưng có 5 dấu hiệu mà khi xuất hiện, bạn cần hành động ngay lập tức bất kể đó là giữa đêm hay ban ngày.

Dấu Hiệu 1: Trẻ Lừ Đừ, Mê Sảng Hoặc Khó Đánh Thức#

Đây là dấu hiệu nguy hiểm hàng đầu mà cha mẹ cần chú ý nhất. Một em bé bình thường khi sốt sẽ quấy khóc, khó chịu hoặc có phần mệt mỏi hơn, nhưng vẫn tỉnh táo và phản ứng với tiếng gọi của mẹ. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy con mình nằm im như khúc gỗ, mắt mở nhưng ánh mắt lơ đãng, không tập trung, không theo dõi người hoặc đồ vật di chuyển trước mặt, đó là tín hiệu cảnh báo nghiêm trọng.

Tình trạng lừ đừ có thể biểu hiện qua nhiều dấu hiệu cụ thể. Trẻ không phản ứng khi bạn gọi tên, lắc nhẹ, hoặc thậm chí kích thích nhẹ như vuốt ve, cù lét. Em bé có thể nằm yên, thở đều nhưng rất khó đánh thức hoặc dù có tỉnh dậy cũng chỉ mở mắt một chút rồi lại ngủ thiếp đi ngay. Đôi khi, trẻ tỉnh nhưng lại có những biểu hiện mê sảng như nói mấp máy những câu không liên quan, nhìn thẳng vào khoảng không, hoặc không nhận ra người thân quen.

Những biểu hiện này cho thấy hệ thần kinh trung ương đang bị ảnh hưởng. Nguyên nhân có thể là nhiễm trùng nặng, viêm màng não, viêm não, hoặc nhiễm khuẩn huyết - những tình trạng đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng nếu không được điều trị ngay. Theo số liệu từ Tổ chức Y tế Thế giới, viêm màng não do vi khuẩn ở trẻ em có tỷ lệ tử vong lên đến 10-15% nếu không được điều trị kịp thời, và 20-30% trẻ sống sót có thể bị di chứng thần kinh vĩnh viễn như điếc, mù, chậm phát triển trí tuệ.

Nếu con bạn có bất kỳ dấu hiệu lừ đừ nào kèm theo sốt, đừng chờ đợi thêm một phút nào. Gọi xe cấp cứu hoặc tự đưa con đến bệnh viện ngay, đặc biệt là các khoa cấp cứu nhi của bệnh viện lớn có đầy đủ trang thiết bị chẩn đoán và điều trị.

Dấu Hiệu 2: Co Giật Kéo Dài Trên 5 Phút Hoặc Co Giật Nhiều Lần#

Co giật là một trong những biến chứng sợ hãi nhất của sốt cao ở trẻ em. Khoảng 3-5% trẻ em từ 6 tháng đến 5 tuổi có thể bị co giật do sốt, nhưng không phải tất cả các cơn co giật đều giống nhau.

Co giật do sốt đơn thuần (febrile seizure) thường xảy ra khi nhiệt độ lên nhanh hoặc xuống nhanh, thường kéo dài dưới 5 phút và tự hết mà không cần can thiệp. Cơn co giật này tuy đáng sợ nhưng thường lành tính và không gây tổn thương não bộ. Tuy nhiên, có những loại co giật nguy hiểm hơn nhiều mà cha mẹ cần phân biệt để xử lý kịp thời.

Nếu cơn co giật kéo dài hơn 5 phút mà không có dấu hiệu dừng lại, đây là trường hợp cấp cứu y khoa. Co giật kéo dài có thể dẫn đến thiếu oxy não, tổn thương não vĩnh viễn và thậm chí tử vong. Bạn cũng cần đặc biệt lo ngại khi trẻ bị nhiều cơn co giật trong cùng một đợt bệnh, hoặc sau khi hết cơn co giật, trẻ không tỉnh lại hoặc vẫn lơ mơ, lừ đừ trong thời gian dài.

Co giật một bên cơ thể (ví dụ chỉ tay chân bên phải giật, còn bên trái bình thường) cũng là dấu hiệu bất thường cần được bác sĩ đánh giá ngay. Điều này có thể gợi ý có tổn thương não không đối xứng hoặc nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương.

Khi trẻ bị co giật, cha mẹ cần giữ bình tĩnh và thực hiện các bước sơ cứu cơ bản. Đặt trẻ nằm nghiêng sang một bên để nước bọt và chất nôn tự chảy ra ngoài, tránh sặc vào phổi. Tuyệt đối không nhét bất cứ thứ gì vào miệng trẻ, không đổ nước hoặc thuốc vào miệng, và không cố định chặt tay chân trẻ. Hãy nhìn đồng hồ để tính thời gian co giật chính xác và ghi nhận các chi tiết như co giật toàn thân hay một bên, mắt trợn lên hay lệch về một phía. Những thông tin này rất quan trọng để bác sĩ đánh giá tình trạng của trẻ.

Nếu đây là lần đầu tiên trẻ bị co giật, hoặc cơn co giật kéo dài trên 5 phút, hoặc sau khi hết giật trẻ vẫn không tỉnh táo, bạn cần gọi cấp cứu 115 ngay lập tức hoặc đưa trẻ đến bệnh viện gần nhất.

Dấu Hiệu 3: Khó Thở, Thở Nhanh Hoặc Tím Tái Môi#

Hô hấp là chỉ số sống còn quan trọng nhất. Khi trẻ sốt kèm theo các vấn đề về hô hấp, nguy cơ bệnh lý nghiêm trọng như viêm phổi, viêm phế quản, suy hô hấp tăng cao đáng kể.

Nhịp thở bình thường của trẻ phụ thuộc vào độ tuổi. Trẻ sơ sinh có nhịp thở khoảng 40-60 lần mỗi phút, trẻ 1-2 tuổi khoảng 25-30 lần mỗi phút, và trẻ lớn hơn 5 tuổi khoảng 20-25 lần mỗi phút. Khi sốt, nhịp thở có thể tăng nhẹ là chuyện bình thường, nhưng nếu bạn nhận thấy con thở nhanh bất thường - ngực con phập phồng nhanh như thở hổn hển, hoặc khi đếm thấy nhịp thở vượt quá 50-60 lần mỗi phút ở trẻ trên 1 tuổi - đây là dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng.

Khó thở có nhiều biểu hiện dễ nhận biết. Bạn có thể thấy con thở mạnh đến mức xương sườn lõm sâu vào trong, cổ họng bị kéo lõm mỗi khi hít vào, hoặc cánh mũi phập phồng. Trẻ có thể thở khò khè, có tiếng rít khi hít vào hoặc thở ra, hoặc ho khan liên tục nhưng không ra đờm. Một số em bé thậm chí từ chối bú hoặc uống nước vì không thở được khi bú.

Dấu hiệu nguy hiểm nhất là tím tái môi, đầu chi tím hoặc xanh xao. Điều này chứng tỏ máu không được oxy hóa đầy đủ, cơ thể đang thiếu oxy trầm trọng. Nếu thấy môi con có màu xanh tím, đầu ngón tay hoặc móng tay chuyển sang màu xanh đen, bạn cần gọi cấp cứu ngay lập tức vì mỗi phút trôi qua đều quan trọng với tính mạng của trẻ.

Viêm phổi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em dưới 5 tuổi trên toàn thế giới, với hơn 800.000 trẻ em tử vong mỗi năm. Tại Việt Nam, với khí hậu nóng ẩm và tình trạng ô nhiễm không khí ở các thành phố lớn, viêm phổi là một trong những bệnh lý thường gặp nhất ở trẻ nhỏ. Phát hiện sớm và điều trị kịp thời là chìa khóa để cứu sống trẻ.

Dấu Hiệu 4: Nôn Ói Liên Tục Kèm Dấu Hiệu Mất Nước#

Nôn là triệu chứng thường gặp khi trẻ sốt, đặc biệt khi mắc các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp hoặc tiêu hóa. Tuy nhiên, nếu trẻ nôn nhiều lần liên tục, không thể giữ được thức ăn hoặc nước uống trong bụng, nguy cơ mất nước và rối loạn điện giải sẽ tăng cao rất nhanh, đặc biệt ở trẻ nhỏ.

Nôn ói liên tục được định nghĩa là nôn từ 3 lần trở lên trong vòng 1-2 giờ, hoặc mỗi khi cho trẻ uống nước hay ăn gì đều nôn ra ngay sau đó. Một số trẻ nôn mạnh đến mức phun ra xa (projectile vomiting), đây là dấu hiệu có thể gợi ý tăng áp lực nội sọ hoặc hẹp môn vị ở trẻ nhỏ.

Khi trẻ nôn nhiều, cơ thể mất đi lượng lớn nước và các chất điện giải quan trọng như natri, kali. Tình trạng mất nước nặng có thể dẫn đến sốc giảm thể tích, suy thận cấp và rối loạn nhịp tim. Bạn cần biết cách nhận biết các dấu hiệu mất nước để can thiệp kịp thời.

Dấu hiệu mất nước ở trẻ bao gồm miệng khô, lưỡi khô nứt nẻ, khóc không có nước mắt hoặc ít nước mắt. Ở trẻ sơ sinh, bạn có thể quan sát thóp (óc sổ) trên đỉnh đầu - nếu thấy thóp lõm sâu hơn bình thường là dấu hiệu mất nước. Da trẻ mất độ đàn hồi, khi bạn nhéo nhẹ da mu bàn tay lên rồi thả ra, da không trở về ngay mà vẫn giữ nếp trong vài giây. Mắt trẻ trũng sâu vào trong hốc mắt, ánh mắt không còn sáng như bình thường.

Một dấu hiệu rất quan trọng là lượng nước tiểu. Nếu trẻ không đi tiểu trong 6-8 giờ (hoặc số lượng tã khô hơn bình thường rất nhiều), hoặc nước tiểu có màu vàng đậm, đặc quánh, mùi hăng - đây là cảnh báo cơ thể đang thiếu nước nghiêm trọng.

Khi trẻ nôn nhiều kèm sốt, bạn cần cố gắng cho trẻ uống oresol hoặc nước bù điện giải từng ngụm nhỏ, thường xuyên. Tuy nhiên, nếu các dấu hiệu mất nước xuất hiện hoặc trẻ hoàn toàn không thể giữ lại nước trong bụng, cần đưa trẻ đến bệnh viện để truyền dịch tĩnh mạch ngay lập tức.

Dấu Hiệu 5: Trẻ Sơ Sinh Dưới 3 Tháng Tuổi Sốt Trên 38°C#

Đây là quy tắc vàng trong nhi khoa mà mọi cha mẹ có con nhỏ dưới 3 tháng tuổi cần ghi nhớ. Bất kỳ em bé nào dưới 3 tháng tuổi mà có nhiệt độ từ 38°C trở lên (đo ở hậu môn) đều cần được đưa đến bác sĩ đánh giá ngay lập tức, bất kể em bé có vẻ khỏe mạnh hay không.

Lý do cho nguyên tắc nghiêm ngặt này là vì hệ miễn dịch của trẻ sơ sinh chưa phát triển hoàn chỉnh. Trẻ sơ sinh có nguy cơ cao bị nhiễm trùng huyết, viêm màng não, nhiễm trùng tiểu - những bệnh lý có thể tiến triển cực kỳ nhanh chóng và gây tử vong trong vòng vài giờ nếu không được điều trị bằng kháng sinh mạnh qua đường tĩnh mạch.

Một nghiên cứu tại Bệnh viện Nhi Trung ương cho thấy, trong số trẻ sơ sinh dưới 1 tháng tuổi nhập viện vì sốt, có đến 10-15% bị nhiễm trùng huyết hoặc viêm màng não, và hầu hết các em đều không có triệu chứng đặc hiệu nào khác ngoài sốt. Điều này có nghĩa là chỉ riêng việc sốt ở trẻ rất nhỏ đã là một tín hiệu nguy hiểm cần được xử lý như cấp cứu y khoa.

Khi bạn phát hiện con dưới 3 tháng tuổi bị sốt, đừng thử hạ sốt tại nhà bằng thuốc hoặc chườm ấm. Hãy gói con ấm vừa phải, đưa ngay đến khoa cấp cứu nhi của bệnh viện lớn. Tại đây, bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm cần thiết như xét nghiệm máu, nước tiểu, và đôi khi cả chọc dò tủy sống để loại trừ viêm màng não. Tuy các xét nghiệm này có thể khiến bé đau và cha mẹ lo lắng, nhưng chúng là cần thiết để phát hiện sớm các bệnh lý nguy hiểm và cứu sống trẻ.

Bảng Phân Biệt Sốt Thông Thường Và Sốt Nguy Hiểm#

Để giúp cha mẹ dễ dàng đánh giá tình trạng của con, dưới đây là bảng so sánh giữa sốt thông thường có thể theo dõi tại nhà và sốt nguy hiểm cần đi viện ngay:

Những Sai Lầm Nguy Hiểm Cha Mẹ Việt Thường Mắc Phải Khi Trẻ Sốt Về Đêm#

Trong nỗi hoang mang khi con sốt cao về đêm khuya, nhiều cha mẹ Việt Nam vẫn vô tình áp dụng những phương pháp dân gian sai lầm, không những không giúp hạ sốt mà còn có thể gây nguy hiểm cho con.

Sai lầm phổ biến nhất vẫn còn bao trùm khắp các gia đình là quấn chặt trẻ bằng nhiều lớp chăn hoặc mặc nhiều lớp quần áo dày khi trẻ sốt. Nhiều bà mẹ, đặc biệt là thế hệ ông bà, tin rằng cần giữ ấm cho trẻ để "ủ" cho sốt thoát ra qua mồ hôi. Thực tế, hành động này hoàn toàn sai lầm và nguy hiểm. Khi trẻ sốt, cơ thể cần thoát nhiệt ra ngoài để hạ nhiệt độ. Nếu quấn kín trẻ, nhiệt không thể thoát ra, nhiệt độ sẽ càng tăng cao hơn, nguy cơ co giật do sốt cao tăng lên đáng kể. Bạn cần cho trẻ mặc quần áo mỏng, thoáng mát, dùng khăn ẩm lau người thay vì quấn chặt.

Một sai lầm khác là chườm nước đá trực tiếp lên người trẻ hoặc tắm nước lạnh cho con khi sốt cao. Khi tiếp xúc đột ngột với nhiệt độ quá lạnh, mạch máu ngoại vi co lại, nhiệt không thoát ra được mà còn bị giữ lại trong cơ thể, đồng thời trẻ có thể bị sốc nhiệt. Thay vào đó, bạn nên dùng khăn ẩm với nước ấm (khoảng 30-32°C) lau nhẹ nhàng các vùng như trán, cổ, nách, bẹn - những nơi có mạch máu lớn gần bề mặt da để giúp tản nhiệt tự nhiên.

Lạm dụng thuốc hạ sốt cũng là vấn đề đáng lo ngại. Một số phụ huynh, vì quá lo lắng, đã cho con dùng liều thuốc hạ sốt cao hơn quy định hoặc uống nhiều loại thuốc hạ sốt khác nhau cùng lúc (ví dụ vừa uống paracetamol vừa uống ibuprofen mà không theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ). Điều này có thể gây ngộ độc thuốc, tổn thương gan, thận nghiêm trọng. Bạn cần nhớ rằng khoảng cách tối thiểu giữa hai lần uống paracetamol là 4-6 giờ, và liều lượng phải được tính toán chính xác theo cân nặng của trẻ.

Chần chừ, chờ đợi đến sáng mới đưa con đi bác sĩ là sai lầm nguy hiểm có thể khiến bạn hối hận cả đời. Nhiều gia đình, đặc biệt ở vùng nông thôn hoặc các gia đình trẻ chưa có kinh nghiệm, thường nghĩ rằng đêm khuya đi bệnh viện "phiền phức" và quyết định đợi đến sáng hôm sau mới đưa con đi khám. Tuy nhiên, với trẻ nhỏ, tình trạng bệnh có thể tiến triển cực kỳ nhanh. Một em bé còn sốt nhẹ lúc nửa đêm có thể rơi vào hôn mê hoặc sốc nhiễm khuẩn chỉ sau vài giờ. Nếu con có bất kỳ dấu hiệu nguy hiểm nào trong 5 dấu hiệu đã nêu trên, đừng chần chừ, hãy hành động ngay lập tức.

Cách Chăm Sóc Trẻ Sốt Tại Nhà Đúng Cách (Khi Chưa Có Dấu Hiệu Nguy Hiểm)#

Nếu con bạn sốt nhẹ, trên 3 tháng tuổi, vẫn tỉnh táo và chưa có các dấu hiệu nguy hiểm như đã mô tả, bạn có thể chăm sóc tại nhà trong khi theo dõi sát tình trạng của trẻ.

Việc đầu tiên và quan trọng nhất là đo nhiệt độ chính xác. Nhiệt kế điện tử đo trực tràng (hậu môn) cho kết quả chính xác nhất ở trẻ dưới 3 tuổi, tiếp theo là nhiệt kế đo nách. Tránh dùng nhiệt kế đo trán hoặc tai vì độ chính xác không cao. Ghi chép lại nhiệt độ, thời gian đo và các triệu chứng kèm theo để tiện theo dõi diễn biến.

Cho trẻ uống nhiều nước là điều vô cùng quan trọng. Khi sốt, cơ thể mất nước rất nhanh qua mồ hôi và hơi thở. Bạn cần cho trẻ uống nước, nước oresol, nước súp nhẹ, sữa mẹ (nếu còn bú) thường xuyên, từng chút một. Nếu trẻ không chịu uống nước lọc, bạn có thể thử nước dừa tươi, nước chanh pha loãng có đường, hoặc nước trái cây pha loãng để kích thích trẻ uống.

Sử dụng thuốc hạ sốt đúng cách là điều cần thiết. Paracetamol (Acetaminophen) là lựa chọn an toàn nhất cho trẻ em, với liều lượng 10-15mg cho mỗi kg cân nặng, mỗi 4-6 giờ, không quá 5 lần trong 24 giờ. Ví dụ, trẻ nặng 10kg sẽ uống 100-150mg mỗi lần. Ibuprofen cũng có thể dùng cho trẻ trên 6 tháng tuổi với liều 5-10mg/kg mỗi 6-8 giờ. Tuyệt đối không dùng aspirin cho trẻ em vì nguy cơ gây hội chứng Reye - một bệnh lý hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm ảnh hưởng đến gan và não.

Giúp trẻ thoải mái bằng cách cho mặc quần áo mỏng, thoáng mát, nằm trong phòng có nhiệt độ dễ chịu khoảng 25-26°C. Bạn có thể dùng khăn mềm thấm nước ấm (30-32°C) vắt ráo để lau nhẹ nhàng các vùng trán, cổ, nách, bẹn, lòng bàn tay, lòng bàn chân của trẻ. Tuyệt đối không dùng cồn để chườm vì cồn bay hơi nhanh có thể gây hạ thân nhiệt đột ngột và cồn còn có thể thấm qua da gây ngộ độc cho trẻ nhỏ.

Theo dõi sát tình trạng của trẻ là điều quan trọng nhất. Mỗi 2-4 giờ, bạn nên kiểm tra nhiệt độ, tinh thần, hô hấp của trẻ. Quan sát xem trẻ có uống nước được không, đi tiểu bao nhiêu lần, có nôn không, có phát ban mới xuất hiện không. Nếu có bất kỳ thay đổi bất thường nào về mặt xấu đi, đặc biệt là xuất hiện một trong 5 dấu hiệu nguy hiểm đã kể trên, đừng ngần ngại đưa con đến bệnh viện ngay lập tức.

Câu Hỏi Thường Gặp#

Trẻ sốt bao nhiêu độ là nguy hiểm?

Không có một con số nhiệt độ cố định nào để xác định sốt nguy hiểm cho mọi trẻ em. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh dưới 3 tháng tuổi sốt từ 38°C trở lên đã được coi là nguy hiểm cần đi viện ngay. Với trẻ lớn hơn, sốt trên 40°C hoặc sốt trên 39°C kéo dài không hạ sau khi dùng thuốc hạ sốt cũng là dấu hiệu cần quan tâm nghiêm túc. Quan trọng hơn con số nhiệt độ là các dấu hiệu kèm theo như lừ đừ, co giật, khó thở, nôn nhiều, từ chối ăn uống - đây mới là những yếu tố quyết định mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh.

Nên hạ sốt cho trẻ khi nhiệt độ bao nhiêu?

Theo hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới và Hội Nhi khoa Việt Nam, bạn nên cân nhắc dùng thuốc hạ sốt khi nhiệt độ trẻ đạt 38.5°C trở lên. Tuy nhiên, nếu trẻ sốt dưới 38.5°C nhưng có biểu hiện khó chịu, quấy khóc nhiều, mệt mỏi, bạn cũng có thể cho uống thuốc hạ sốt để giúp trẻ thoải mái hơn. Mục tiêu của việc hạ sốt không phải là đưa nhiệt độ về hoàn toàn bình thường 36.5°C mà là giúp trẻ đỡ khó chịu và ngăn ngừa biến chứng như co giật do sốt.

Sốt kéo dài bao lâu thì cần đi khám bác sĩ?

Nếu trẻ sốt liên tục trên 72 giờ (3 ngày) dù đã được chăm sóc tại nhà và dùng thuốc hạ sốt, bạn cần đưa trẻ đến bác sĩ để kiểm tra. Sốt kéo dài có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng vi khuẩn cần dùng kháng sinh, hoặc các bệnh lý khác như sốt xuất huyết, sốt typhoid, nhiễm trùng tiểu. Tuy nhiên, đừng đợi đến 3 ngày nếu trẻ có bất kỳ dấu hiệu nguy hiểm nào đã nêu - hãy đi khám ngay lập tức.

Có nên thức trắng đêm để theo dõi con sốt không?

Bạn không nhất thiết phải thức trắng đêm, nhưng cần tỉnh dậy kiểm tra con định kỳ mỗi 2-4 giờ, đặc biệt trong đêm đầu tiên khi trẻ mới bắt đầu sốt. Đặt báo thức để kiểm tra nhiệt độ, quan sát hô hấp và tinh thần của trẻ. Nếu trẻ đã uống thuốc hạ sốt và đang ngủ ngon, thở đều, bạn có thể yên tâm nghỉ ngơi nhưng nên để cửa phòng hở để nghe thấy nếu trẻ có động tĩnh bất thường. Sức khỏe của cha mẹ cũng rất quan trọng để có thể chăm sóc con tốt nhất.

Khi Nào Có Thể Yên Tâm Theo Dõi Tại Nhà?#

Sau khi hiểu rõ những dấu hiệu nguy hiểm cần đi viện ngay, bạn cũng cần biết trong trường hợp nào có thể an tâm chăm sóc con tại nhà thay vì vội vàng đưa đến bệnh viện giữa đêm khuya.

Trẻ trên 3 tháng tuổi, sốt từ 38-39°C, vẫn tỉnh táo, vui chơi bình thường giữa các đợt sốt, vẫn chịu ăn uống hoặc bú dù có thể ít hơn bình thường một chút, không có dấu hiệu khó thở, thở bình thường, không nôn hoặc chỉ nôn 1-2 lần nhẹ, không có co giật, không phát ban bất thường, vẫn đi tiểu đều đặn - những trường hợp như vậy thường chỉ là nhiễm virus nhẹ, tự khỏi sau 2-3 ngày.

Nhiều bệnh nhiễm virus thông thường ở trẻ em như cảm lạnh, viêm họng do virus, tay chân miệng nhẹ đều gây sốt nhưng không cần điều trị đặc hiệu, chỉ cần chăm sóc hỗ trợ tại nhà. Cơ thể trẻ sẽ tự chiến đấu và tiêu diệt virus trong vòng vài ngày. Vai trò của cha mẹ là đảm bảo trẻ uống đủ nước, nghỉ ngơi đầy đủ, dùng thuốc hạ sốt khi cần, và quan trọng nhất là theo dõi sát để phát hiện sớm nếu có dấu hiệu xấu đi.

Tuy nhiên, đừng bao giờ chủ quan. Tình trạng bệnh ở trẻ nhỏ có thể thay đổi rất nhanh. Một em bé còn vui chơi tương đối bình thường vào chiều tối có thể trở nên lừ đừ, mệt mỏi chỉ sau vài giờ. Luôn tin vào trực giác của mình với tư cách là cha mẹ - nếu bạn cảm thấy có điều gì đó không ổn với con, dù không biết chính xác là gì, đừng ngại đưa con đi khám. Bác sĩ nhi khoa luôn sẵn sàng kiểm tra và giúp bạn yên tâm hơn.

Lời Kết#

Sốt về đêm ở trẻ em là một trong những tình huống khiến cha mẹ lo lắng và hoang mang nhất. Tuy nhiên, khi bạn được trang bị kiến thức đúng đắn về cách nhận biết các dấu hiệu nguy hiểm, bạn sẽ tự tin hơn rất nhiều trong việc đưa ra quyết định đúng đắn cho con mình.

Hãy ghi nhớ 5 dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng: trẻ lừ đừ mê sảng, co giật kéo dài hoặc nhiều lần, khó thở hoặc tím tái môi, nôn ói liên tục kèm mất nước, và đặc biệt - bất kỳ trẻ sơ sinh nào dưới 3 tháng tuổi sốt trên 38°C. Khi xuất hiện bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, đừng chần chừ, hãy đưa con đến bệnh viện ngay lập tức.

Đồng thời, tránh các sai lầm nguy hiểm như quấn chặt trẻ khi sốt, chườm đá trực tiếp, lạm dụng thuốc hạ sốt, hoặc chần chừ chờ đợi đến sáng mới đi khám. Những hành động này có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng mà bạn không lường trước được.

Cuối cùng, hãy nhớ rằng bạn là người hiểu con mình nhất. Nếu trực giác mách bảo có điều gì đó không ổn, hãy lắng nghe nó và đưa con đi khám. Không có bác sĩ nào trách bạn vì lo lắng quá mức cho con - ngược lại, họ sẽ đánh giá cao sự quan tâm và theo dõi sát sao của bạn.

Sức khỏe của con là điều quý giá nhất. Hãy hành động nhanh chóng, đúng đắn và luôn đặt sự an toàn của con lên hàng đầu.